{"id":1524,"date":"2026-10-21T21:30:30","date_gmt":"2026-10-22T01:30:30","guid":{"rendered":"https:\/\/diabetemonteregie.com\/diabete-reins-maladie-renale-stade-3\/"},"modified":"2026-10-21T21:30:30","modified_gmt":"2026-10-22T01:30:30","slug":"diabete-reins-maladie-renale-stade-3","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/diabetemonteregie.com\/en\/diabete-reins-maladie-renale-stade-3\/","title":{"rendered":"Diab\u00e8te et reins : les gardiens silencieux"},"content":{"rendered":"<p class=\"wp-block-paragraph\"><em>Par Dr Alexis O. Kaya, M.D. \u00b7 Source : L\u2019\u00c9dito, septembre 2026<\/em><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il existe, dans notre corps, deux petits organes auxquels nous pensons rarement. Ils se trouvent dans le bas du dos, silencieux, discrets, presque oubli\u00e9s. Pourtant, ils travaillent sans rel\u00e2che, jour et nuit.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ils filtrent le sang, retiennent ce qui doit rester et laissent partir ce qui doit \u00eatre \u00e9limin\u00e9. Ils participent ainsi \u00e0 l\u2019\u00e9quilibre de l\u2019eau, des sels min\u00e9raux et de la pression art\u00e9rielle. On pourrait presque les appeler les gardiens silencieux de notre int\u00e9rieur. Et souvent, nous ne d\u00e9couvrons pleinement leur importance que lorsqu\u2019un m\u00e9decin nous dit un jour : \u00ab Vos reins commencent \u00e0 fatiguer. \u00bb<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cette phrase peut faire peur, plus encore lorsqu\u2019elle est suivie de deux autres mots : \u00ab stade 3 \u00bb. Alors, avant toute chose, respirons. \u00ab Stade 3 \u00bb ne signifie pas que les reins vont bient\u00f4t s\u2019arr\u00eater. Cela signifie que leur capacit\u00e9 \u00e0 filtrer le sang a diminu\u00e9 et qu\u2019il faut d\u00e9sormais leur accorder davantage d\u2019attention. C\u2019est s\u00e9rieux, mais ce n\u2019est pas une condamnation.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Quand le sucre s\u2019attarde trop longtemps<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pour comprendre ce qui arrive aux reins lorsqu\u2019on est diab\u00e9tique, il suffit d\u2019imaginer une immense ville travers\u00e9e par des milliers de petites routes. Le sang circule dans cette ville et, partout o\u00f9 il passe, il apporte du glucose, qui sert normalement de carburant \u00e0 nos cellules. Le probl\u00e8me n\u2019est pas que le sucre existe : nous en avons besoin. Le probl\u00e8me appara\u00eet lorsque, trop souvent et pendant trop longtemps, il circule en quantit\u00e9 excessive dans le sang.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les reins sont alors expos\u00e9s, jour apr\u00e8s jour, \u00e0 cet environnement. Leurs minuscules structures de filtration peuvent progressivement s\u2019ab\u00eemer. C\u2019est l\u2019une des raisons pour lesquelles le diab\u00e8te peut conduire \u00e0 une maladie r\u00e9nale chronique. Mais avoir le diab\u00e8te ne signifie pas que l\u2019on d\u00e9veloppera forc\u00e9ment une insuffisance r\u00e9nale.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">C\u2019est pour cette raison que la pr\u00e9vention et le d\u00e9pistage sont si importants. La maladie r\u00e9nale peut commencer longtemps avant que l\u2019on ressente quoi que ce soit. C\u2019est pourquoi, chez une personne diab\u00e9tique, on ne surveille pas seulement la glyc\u00e9mie : on surveille aussi les reins. Et parfois, le premier avertissement se trouve tout simplement dans une analyse de sang ou un \u00e9chantillon d\u2019urine.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">La premi\u00e8re protection : ne pas laisser le diab\u00e8te travailler seul<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le premier geste de protection est le plus \u00e9vident : prendre soin de sa glyc\u00e9mie. Cela ne signifie pas rechercher une perfection impossible, mais travailler avec son \u00e9quipe de soins pour garder le diab\u00e8te aussi bien contr\u00f4l\u00e9 que possible, selon des objectifs adapt\u00e9s \u00e0 sa situation.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Mais le sucre n\u2019est pas le seul \u00e9l\u00e9ment \u00e0 surveiller : la pression art\u00e9rielle compte \u00e9norm\u00e9ment. Imaginez les petits vaisseaux qui nourrissent les reins comme un r\u00e9seau de conduites tr\u00e8s fines. Une pression trop \u00e9lev\u00e9e, lorsqu\u2019elle dure, leur impose un effort suppl\u00e9mentaire. Les recommandations actuelles insistent d\u2019ailleurs sur le contr\u00f4le de la glyc\u00e9mie et de la pression art\u00e9rielle pour pr\u00e9venir ou ralentir la maladie r\u00e9nale chez les personnes diab\u00e9tiques.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Les reins aiment les habitudes simples<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La protection des reins repose tr\u00e8s souvent sur des habitudes simples :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>manger de fa\u00e7on \u00e9quilibr\u00e9e et \u00e9viter l\u2019exc\u00e8s de sel;<\/li>\n\n<li>bouger r\u00e9guli\u00e8rement et prendre soin de son poids lorsque c\u2019est n\u00e9cessaire;<\/li>\n\n<li>ne pas fumer et limiter l\u2019alcool selon les recommandations re\u00e7ues;<\/li>\n\n<li>dormir suffisamment;<\/li>\n\n<li>prendre correctement les traitements prescrits;<\/li>\n\n<li>ne pas abandonner le suivi m\u00e9dical simplement parce qu\u2019on se sent bien.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019absence de douleur n\u2019est pas toujours synonyme d\u2019absence de probl\u00e8me. Pour une personne diab\u00e9tique ayant d\u00e9j\u00e0 une maladie r\u00e9nale, le suivi de la fonction r\u00e9nale et de l\u2019albumine dans les urines fait partie de la surveillance recommand\u00e9e. La fr\u00e9quence d\u00e9pend du niveau de risque et du stade de la maladie.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Le jour o\u00f9 appara\u00eet le \u00ab stade 3 \u00bb<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dans le langage m\u00e9dical, on parle de maladie r\u00e9nale chronique de stade G3 : les reins filtrent le sang moins efficacement qu\u2019auparavant. Le stade 3 comprend deux niveaux. Le G3a correspond \u00e0 une diminution l\u00e9g\u00e8re \u00e0 mod\u00e9r\u00e9e de la filtration, le G3b \u00e0 une diminution mod\u00e9r\u00e9e \u00e0 importante. Retenons surtout ceci : stade 3 ne veut pas dire stade terminal.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Alors pourquoi le prendre au s\u00e9rieux ? Parce que c\u2019est justement le moment o\u00f9 la protection des reins devient particuli\u00e8rement importante. C\u2019est un peu comme une petite fissure dans un mur : elle ne signifie pas que la maison va s\u2019effondrer demain, mais elle m\u00e9rite qu\u2019on s\u2019en occupe. On surveille son \u00e9volution, on cherche ce qui l\u2019a provoqu\u00e9e et on \u00e9vite tout ce qui pourrait l\u2019agrandir.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Les jours o\u00f9 le corps vacille<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Certaines situations peuvent brusquement mettre les reins sous pression : forte diarrh\u00e9e, vomissements r\u00e9p\u00e9t\u00e9s, fi\u00e8vre importante, infection, impossibilit\u00e9 de boire ou de manger normalement, d\u00e9shydratation.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les personnes qui vivent \u00e0 la fois avec le diab\u00e8te et une maladie r\u00e9nale devraient discuter \u00e0 l\u2019avance avec leur m\u00e9decin ou leur pharmacien de ce qu\u2019il faut faire lorsqu\u2019elles tombent malades : quels m\u00e9dicaments continuer, lesquels adapter temporairement, comment surveiller la glyc\u00e9mie et quand demander rapidement de l\u2019aide.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Et surtout, il ne faut pas essayer de \u00ab nettoyer ses reins \u00bb en buvant des quantit\u00e9s excessives d\u2019eau ou en utilisant des produits d\u00e9tox. Les reins n\u2019ont pas besoin d\u2019\u00eatre nettoy\u00e9s : ils ont besoin d\u2019\u00eatre prot\u00e9g\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Et avant que les reins ne soient malades ?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Lorsqu\u2019on est diab\u00e9tique mais que les reins vont encore bien, il ne faut pas attendre qu\u2019un probl\u00e8me apparaisse pour les prot\u00e9ger. Le contr\u00f4le de la glyc\u00e9mie et de la pression art\u00e9rielle fait partie des mesures essentielles. Le d\u00e9pistage r\u00e9gulier permet aussi de d\u00e9couvrir une atteinte r\u00e9nale avant qu\u2019elle ne devienne \u00e9vidente : les recommandations pr\u00e9voient la surveillance de la fonction r\u00e9nale et de l\u2019albumine urinaire, selon le type de diab\u00e8te et sa dur\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">On ne prot\u00e8ge pas seulement les reins lorsqu\u2019ils sont malades ; on les prot\u00e8ge aussi lorsqu\u2019ils vont bien. Ne pas attendre que quelque chose crie pour commencer \u00e0 l\u2019\u00e9couter.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Une question \u00e0 retenir : \u00ab Est-ce bon pour mes reins ? \u00bb<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Certains m\u00e9dicaments courants peuvent \u00eatre dangereux pour des reins fragilis\u00e9s, en particulier certains anti-inflammatoires utilis\u00e9s contre la douleur. Il ne faut pas avoir peur de tous les m\u00e9dicaments, mais l\u2019autom\u00e9dication demande plus de prudence d\u00e8s que les reins sont fragilis\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Avant de prendre r\u00e9guli\u00e8rement un nouveau m\u00e9dicament, m\u00eame sans ordonnance, demandez conseil \u00e0 votre m\u00e9decin ou \u00e0 votre pharmacien.<\/li>\n\n<li>N\u2019arr\u00eatez jamais seul un traitement prescrit pour le diab\u00e8te, la tension ou les reins.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Certains m\u00e9dicaments sont justement prescrits parce qu\u2019ils peuvent prot\u00e9ger les reins ou le c\u0153ur. Les traitements modernes du diab\u00e8te comprennent des m\u00e9dicaments qui, chez certaines personnes atteintes d\u2019une maladie r\u00e9nale, peuvent ralentir son \u00e9volution et r\u00e9duire certains risques cardiovasculaires. Leur indication d\u00e9pend du type de diab\u00e8te, de la fonction r\u00e9nale et de l\u2019ensemble de la situation m\u00e9dicale.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Vivre avec des reins fatigu\u00e9s<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Vivre avec une maladie r\u00e9nale de stade 3 lorsqu\u2019on est diab\u00e9tique, c\u2019est apprendre quelques nouvelles habitudes : regarder un peu plus attentivement ce que l\u2019on mange, conna\u00eetre sa tension, faire les analyses recommand\u00e9es, \u00eatre prudent avec les m\u00e9dicaments pris sans conseil, bouger, ne pas fumer, demander de l\u2019aide lorsqu\u2019on tombe malade et rester en relation avec ceux qui nous soignent.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cela ne signifie pas renoncer \u00e0 vivre. On ne peut pas toujours r\u00e9parer ce qui a d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 endommag\u00e9, mais on peut souvent prot\u00e9ger ce qui fonctionne encore : ralentir une progression, r\u00e9duire certains risques et continuer \u00e0 travailler, voyager, aimer, rire, manger avec plaisir et faire des projets.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Les gardiens silencieux<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les reins ne nous pr\u00e9viennent pas toujours lorsqu\u2019ils commencent \u00e0 souffrir. C\u2019est pourquoi il faut apprendre \u00e0 leur pr\u00eater attention autrement : une analyse de sang, une analyse d\u2019urine, une tension mesur\u00e9e, un repas un peu moins sal\u00e9, une promenade, un m\u00e9dicament pris comme prescrit. N\u2019h\u00e9sitez pas \u00e0 poser vos questions au pharmacien et honorez vos rendez-vous avec le m\u00e9decin.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pris s\u00e9par\u00e9ment, ces gestes semblent minuscules. Mais la sant\u00e9 est souvent faite de ces petites choses. Les reins ne demandent pas la perfection ; ils demandent simplement qu\u2019on ne les oublie plus.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em>Cet article est fourni \u00e0 titre informatif et ne remplace pas l\u2019avis de votre m\u00e9decin ou de votre pharmacien.<\/em><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">R\u00e9f\u00e9rences<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>American Diabetes Association Professional Practice Committee. \u00ab 11. Chronic Kidney Disease and Risk Management: Standards of Care in Diabetes\u20142026 \u00bb. <em>Diabetes Care<\/em> 49, suppl. 1 (2026) : S246\u2013S263.<\/li>\n\n<li>KDIGO CKD Work Group. \u00ab KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease \u00bb. <em>Kidney International<\/em> 105, no 4S (2024) : S117\u2013S314.<\/li>\n\n<li>KDIGO Diabetes Work Group. \u00ab KDIGO 2022 Clinical Practice Guideline for Diabetes Management in Chronic Kidney Disease \u00bb. <em>Kidney International<\/em> 102, no 5S (2022) : S1\u2013S127.<\/li>\n\n<li>National Kidney Foundation. \u00ab Stage 3a Chronic Kidney Disease (CKD) \u00bb et \u00ab Diabetes and Chronic Kidney Disease (CKD) \u00bb. Consult\u00e9 le 14 ao\u00fbt 2026.<\/li>\n\n<li>Centers for Disease Control and Prevention. \u00ab Chronic Kidney Disease Basics \u00bb. Consult\u00e9 le 14 ao\u00fbt 2026.<\/li>\n\n<li>de Boer, Ian H., et al. \u00ab Diabetes Management in Chronic Kidney Disease: A Consensus Report by the ADA and KDIGO \u00bb. <em>Diabetes Care<\/em> 45, no 12 (2022) : 3075\u20133090.<\/li>\n\n<li>Tuttle, Katherine R., et al. \u00ab Diabetic Kidney Disease: A Report from an ADA Consensus Conference \u00bb. <em>Diabetes Care<\/em> 37, no 10 (2014) : 2864\u20132883.<\/li>\n<\/ul>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Maladie r\u00e9nale de stade 3 et diab\u00e8te : ce que \u00e7a veut dire, comment prot\u00e9ger ses reins au quotidien et quelles questions poser \u00e0 son pharmacien.<\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":1523,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[9],"tags":[],"class_list":["post-1524","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-actualites"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/diabetemonteregie.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1524","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/diabetemonteregie.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/diabetemonteregie.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/diabetemonteregie.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/diabetemonteregie.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1524"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/diabetemonteregie.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1524\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/diabetemonteregie.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1523"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/diabetemonteregie.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1524"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/diabetemonteregie.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1524"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/diabetemonteregie.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1524"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}